A disfunção do nó sinusal ( DNS ), também conhecida como síndrome do seio doente ( SSD ), é um conjunto de ritmos cardíacos anormais causados pelo mau funcionamento do nó sinoatrial, o pacemaker primário do coração. Os sintomas iniciais podem ser poucos. À medida que a doença progride, pode ocorrer síncope. Outros sintomas podem incluir tonturas, palpitações ou dor no peito. O coração pode bater insuficientemente rápido durante o exercício. As complicações podem incluir fibrilação atrial. Envolve uma frequência cardíaca lenta com ou sem períodos de frequência cardíaca mais rápida. A frequência cardíaca lenta pode ser uma bradicardia sinusal, pausa sinusal ou bloqueio de saída sinoatrial. Quando existem períodos de frequência cardíaca acelerada, tal é conhecido como síndrome de taquicardia-bradicardia. O mecanismo subjacente pode incluir fibrose, disfunção do canal iónico ou remodelação do nó sinoatrial. Outros fatores que podem agravar a patologia incluem medicamentos como betabloqueadores ou bloqueadores dos canais de cálcio, anomalias eletrolíticas, baixo oxigénio e hipotireoidismo. O diagnóstico baseia-se nos sintomas em conjunto com os resultados do eletrocardiograma (ECG). O tratamento envolve evitar fatores que piorem a patologia e a colocação de um pacemaker. A idade típica de início situa-se entre os 68 e os 74 anos de idade da pessoa. São afetadas cerca de 0,2% das pessoas com mais de 65 anos. Homens e mulheres são afetados com a mesma frequência. É a razão mais comum para a colocação de pacemakers nos Estados Unidos.
Referências